Контакты и консультации.

"... Современные врачи иногда несколько пренебрежительно и с определенной долей скептицизма относятся к интеллектуальным ценностям древней цивилизации. Это заблуждение происходит от непроизвольного смешивания понятий, в результате  чего современный человек воспринимает свою информативность в качестве собственного знания..."

   Заведующий кафедрой госпитальной терапии Винницкого государственного медицинского университета имени Н. И. Пирогова, академик АМТН Украины, профессор В. И. Денисюк.      

                                                               Ваше место положения:                                                      

                                  Материалы Первой Всероссийской конференции врачей

                                             г. Москва 10 - 11 января 1997 г.

                                                             Доклад №13

                                                                                          Применение препаратов:                                                      

                                                                     №1240     №1180     №1840      №1528    №1300   

                                                     №1400      №5716     №1700     №1460    №5762  

    в онкологической практике в предотвращении и устранении причин вызывающих такие заболевания как:       

   рак ректосигмоидного отдела прямой кишки, анемия, метастаз в печени, илеофеморальный тромбоз, тромботические массы в подвздошных венах,рак прямой кишки 4 - ой стадии, кровотечение,фиброзно - кистозная мастопатия.

                                  Информация к размышлению по результатам наблюдений.

                                                ЗалитС.В, Залит Н.Ю. (хирург, хирург-онколог г.Москва)

1.  Отечественные и зарубежные исследователи, многочисленные статистические данные свидетельствуют о подавляющем росте заболеваемости и смертности от рака во всех экономически развитых странах мира, особенно в городах, где сосредоточены крупные промышленные концерны.

2.  Безусловно, это связано с наличием большого количества канцерогенов и токсинов в атмосфере, воде и пище. Кроме того, употребление в пищу рафинированных продуктов питания с низким содержанием грубой клетчатки способствует тому, что в кишечнике скапливаются, надолго задерживаются и медленно выводятся вредные и канцерогенные вещества. Их длительное воздействие на слизистую кишечника ведет к непосредственному развитию опухоли в кишечнике или в других органах.

3.   Вторая причина на более глубоком молекулярном уровне. В процессе жизнедеятельности в организме постепенно накапливаются так называемые свободные кислородные радикалы, которые приводят к переокислению цитоплазмы клеток и межклеточной жидкости, что оборачивается для наших клеток неспособностью к нормальному делению и провоцирует появление первых злокачественных клеток, а затем и самой опухоли.  Что такое злокачественная клетка?

4.  Это чужеродная ткань, несоответствующая биологической ткани данного органа. По всем канонам биологической несовместимости эта ткань должна быть отторгнута и уничтожена, но этого не происходит. По каким-то , казалось бы непонятным причинам наша иммунная система пропускает "чужаков", не высылая на их уничтожение своих гвардейцев- лимфоцитов и макрофагов. Причина - ослабленный иммунитет, который из последних сил ведет бои на нескольких фронтах - с бактериями, токсинами, вирусами и т.д. и не обращает внимание на появление грозного, страшного врага- внутреннего.

5.  А вот представленные препараты  дают нам все, что нужно для такой борьбы.

-Микроэлементы необходимы для клеточного обмена (   №1528     №1840  )

-Витамины-катализаторы всех обменных процессов в клетке и организме в целом, причем, в полном объеме и самом широком ассортименте ( №1528     №1460 )

-Иммуномодуляторы - формулы, повышающие иммунитет ( №1180  №1300   №1240 ) 

-Антиоксидант   №1700  - самый  мощный в мире на данном этапе.  

  -Сорбент - великолепный очиститель от шлаков, токсинов и прочих вредных веществ, грубая волокнистая клетчатка, необходимая для нормальной функции желудочно-кишечного тракта- препарат №1400.

  Возможно  об этих препаратах задолго до их появления писал Самуил Маршак: 

                                                           Человек -будь он трижды гением -                                                

                                                            Остается мыслящим растением.

                                                            С ним в родстве деревья и трава.                                               

                                                              Не стыдитесь этого родства.  

                                                               Вам дана до вашего рождения                                                

                                                     Сила, Стойкость,  Жизненность Растения.

6.  И вот, поверив в "силу, стойкость, жизненность растений", заключенных в препаратах, мы рекомендовали их своим пациентам для быстрейшего выздоровления. Объяснив каждому больному какие препараты для каких целей рекомендуются, мы начали их применение .

                                                                                     Наблюдение 1 (с марта 1996г.)

  Больная К 63 года. Поступила с диагнозом рак ректосигмоидного отдела прямой кишки, частичная кишечная непроходимость. Из-за тяжести соматического состояния обследование больной было затруднено. В частности, ультразвуковая диагностика была малоинформативна из-за выраженного метеоризма ( скопления большого количества газов и кишечного содержимого в кишках, вздутие живота)  Кроме этого у больной отмечалась анемия ( гемоглобин 9,2гр%), гипопротеин - и гипоальбуминемия( резкое снижение содержания белка и белковых фракций в крови), выраженная интоксикация, тахиаритмия( частота сердечных сокращений -116-124 уд./мин) без дефицита пульса, одышка при незначительной физической нагрузке, субфибрильная температура. Особенно настораживала повышенная,почти в два раза от верхней границы нормы, шелочная фосфатаза (показатель, указывающий на вероятную генерализацию опухолевого процесса, иными словами , на наличие отдаленных метастазов).

7. После предоперационной подготовки на фоне нарастающей кишечной непроходимости больная была прооперирована. Во время операции, кстати весьма тяжелой, ей была сделана резекция прямой  и сигмовидной кишок ( операция типа Гартмана).

8. Во время резекции в 6-м сегменте печени выявлен солитарный ( одиночный) метастаз визуально и пальпаторно около 2,5см в диаметре. Из-за тяжелого состояния больной, неспокойного течения общего обезболивания, нестабильности гемодинамики во время операции,выполнить одномоментно резекцию 6-го сегмента печени не представлялось возможным. Нельзя было взять и пункционную биопсию метастаза из-за раздутых петель кишечника и неудобного расположения узла в печени. Опасаясь осложнения, было решено воздержаться от пункции, ибо макроскопическас картина метастаза не вызывала сомнений.

9. Послеоперационный период протекал тяжело на фоне гиповолюмии   ( недостаточный объем циркулирующей крови), выраженных водно-электролитных нарушений, анемии, гипопротеин и гипоальбуминемии, как следствие, выраженных коагулологических растройств-гиперкоагуляции    ( повышенная свертываемость крови, склонность к тромбообразованию).На 8-е сутки после операции у больной развился двусторонний илеофеморальный тромбоз, подтвержденный при ультразвуковом исследовании сосудов таза: в обеих подвздошных венах определялись тромботические массы и кровоток по ним был резко замедлен.

10. Помимо начатой антикоагулянтной, дезагрегирующей и противовоспалительной терапии мы назначили больной  комбинацию из препаратов:  №1180       №1300       №1240 в постепенно нарастающей дозировке и №1700     по рекомендуемой схеме.

11. В течении 5-7 дней состояние больной оставалось очень тяжелым. В дальнейшем началось быстрое общее улучшение самочувствия, что отразилось в нормализации общего и биохимического анализов  крови и ее настроения, и местное улучшение, выразившееся в уменьшении отечности обеих ног. Больная шла на поправку "семимильными шагами".

12. Запланированная ранее операция резекции печени из-за осложненного послеоперационного периода была отложена на два месяца, Больная была выписана домой в удовлетворительном состоянии на 28-е сутки после    операции с наличием умеренного отека обеих ног ( бедра, голени, голеностопные суставы,стопы). Дома больная продолжала принимать препараты в максимальных дозировках, но второй курс был расширен за счет добавления к вышеперечисленным препаратам препарата  №1528.  

13.В конце мая больная госпитализирована повторно для обследования и резекции печени по поводу метастаза .Сразу было обращено внимание на отсутствие отеков на ногах. Внешне она имела вид здорового цветущего человека и нормальные стабильные гемодинамические показатели: все показатели на уровне средних значений нормы. Отмечалось незначительное повышение щелочной фосфатазы до 296ед./л при норме до 250. Если вспомнить, что этот показатель до первой операции был 476,т.е. почти в 2 раза верхней граници нормы, то это несомненно впечатляет.При УЗИ печени в 6-м сегменте определен узел с характерными для метастаза признаками диаметром 1,5см. А во время 1-й операции узел был 2,0x2,5см. Но эта разница в размерах недостоверна.

14. 4 июня больная прооперирована. На операции в 6-м сегменте печени метастатический, не вызывающий никаких сомнений узел был диаметром не более 1,5см! Это уже явное и достоверное уменьшение его в размерах. Больной выполнена резекция 6-го сегмента печени с метастазом. Послеоперационное течение гладкое. Заживление первичным натяжением.Только перед самой выпиской больной из стационара, мы получили гистологическое заключение по удаленному препарату. Макроскопическая описательная часть со 100% уверенностью говорила, что данный узел является метастотическим: инвазивный рост, отсутствие капсулы и т.д. Но макроскопическое заключение ввергло, в буквальном смысле этого слова, в шок всех врачей." Ткань печени нормального строения, в которой располагается узел с признаками инвазивного роста, ткань которого не представляется возможным гистотипировать, т.е. определить гистологическую структуру, строение и принадлежность к той или иной ткани органа ввиду полного распада клеток?!"

15. Больная находилась под нашим динамичным наблюдением.За 6 месяцев после второй операции рецидива опухоли в малом тазу и появления новых метастазов не выявлено.Щелочная фосфотаза после операции ( в июне была равна 416 ед.л,в августе - 316 ед./л, 2 декабря 1966 г. - 264 ед./л).При УЗИ подвздошных вен в их просвете тромботичсекие массы не определялись, скорость венозного кровотока по ним соответствовала норме.

16. Итак, патогенетическое, целенаправленное и комплексное применение препаратов у данной больной способствовало:

  - быстрой коррекции имевших место тяжелых нарушений гомеостаза;

- коррекции коагулологических свойств крови и ликвидации тромбов в подвздошных венах;

  - полному распаду злокачественных клеток в метастазе;

  - совершенно новому, как отмечает сама больная мироощушению;

  - появлению оптимизма на ближайшее и отдаленное будущее.

     Больную перестал мучить панический страх от безысходности своего положения, исчез страх смерти!

С января 1997 г. больная начнет третий курс терапии препаратами: №1300  №1240   №1840  №1700 №1528   №1400   №1840

в силу которых она свято верит, потому что убедилась на своем примере.

                                                Наблюдение 2 (с декабря 1995 г.)

17. Больной С., 31 гол, потупил с диагнозом: рак прямой кишки 4 - ой стадии, осложненный рецидивирующими  кровотечениями. 26 декабря 1995 г. больной оперирован в связи с массивным кровотечением из опухоли. Ему сделана паллиативная брюшно - промежностная экстирпация прямой кишки. Удалить полностью опухоль не удалось: на крестце была оставлена опухолевая ткань.

Послеоперационное течение относительно гладкое.

18. Через две недели после операции больному была назначена лучевая терапия на область таза мелкими фракциями. Одновременно с облучением больной начал принимать препараты:№1840 №1300  №1240 в постепенно нарастающей дозировке и препарат №1700 по рекомендуемой схеме. Однако, после 2- го сеанса облучения у больного отмечена выраженная общая лучевая реакция: тошнота, рвота, гипотония, резкая слабость, головокружение, гипертермия до 38,5 градусов С. Лучевое лечение было прервано.

19.  В течение 10 дней на фоне приема препаратов состояние больного улучшилось, и лучевая терапия была возобновлена. К этому времени больной уже принимал препараты в максимальных дозировках. Лучевая терапия была проведена по расщепленному курсу ( курс, рассчитанный  на 30 - 32 сеанса, прерывается на две недели после 15 - го или 16 - го сеанса и затем возобновляется вновь) в полном объеме - суммарно очаговая доза составила 62 Гр ( грея). Осложнений и проявлений каких либо лучевых реакций в дальнейшем не отмечалось, напротив, больной чувствовал себя хорошо и шел на поправку.

20. После окончания стационарного лечения уже дома он принял второй курс препаратов в максимальных дозировках.В последующем чувствовал себя хорошо и уже летом стал подрабатывать грузчиком в магазине. В марте при контрольном обследовании все показатели крови, мочи и прочее оказались в норме. Отдаленные метастазы рака не выявлены. По данным ультразвукового исследования малого таза в области крестца определена "плюс - ткань" ( опухолевая) размерами 5Х3Х2 см. Было сделано неправильное заключение, что это рецидив, хотя на самом деле это не удаленная полностью опухоль. В августе больной пришел к нам с жалобами на резкое ухудшение состояния, внезапно развившееся за 10 дней до настоящего обращения. При тотчас же проведенном рентгенологическом исследовании брюшной полости установлен диагноз острой тонкокишечной непроходимости. Больной был прооперирован по экстренным показаниям. Причиной кишечной непроходимости явился грубый спаечный процесс в полости малого таза, возникший вследствие лучевой терапии. После рассечения спаек кишечная непроходимость была устранена. При пальпации через тазовую брюшину со стороны промежности ( во время операции) опухолевых образований в тазу не обнаружено, метастазов рака по брюшине и в печени выявлено не было.Послеоперационное течение гладкое, заживление раны первичным натяжением. При обследовании больного после операции отдаленных метастазов не обнаружено. При ультразвуковом исследовании малого таза, проведенном тем же врачом и на той же УЗ - аппаратуре, что и в марте, патологических новообразований в малом тазу, в области крестца не выявлено! в настоящее время состояние больного удовлетворительное. Из этого наблюдения можно заключить, что комплексное применение препаратов способствовало: проведению полного курса лучевой терапии без лучевых реакций; исчезновению опухолевой ткани на крестце. И совсем коротко о некоторых других наблюдениях. Среди наших пациентов было трое больных раком анального канала.Следует отметить, что локализация опухоли в анальном канале сопровождается выраженным болевым синдромом, мацерацией и изъязвлением перианальной кожи. Такие больные очень рано начинают использовать наркотики для утоления боли. Все больные подвергались лучевой терапии по ращепленному курсу на область промежности и паховые лимфатические узлы, а также химиотерапии платидиамом ( циспластин) и блеомицином. Зная о радиозащитной эффективности антиоксидантов ( витамины А,В,С, Е и другие) и имея опыт применения препарата №1700 , мы давали его этим больным с целью профилактики и уменьшения побочных явлений от лучевой и химиотерапии. Препарат №1700 назначали по рекомендуемой схеме приема препарата. Помимо этого, для ликвидации параканрозного и вульгарного воспаления в перианальной области использовали препарат №5716 для примочек и подмывания больного. Кроме того, на ночь, а то и два раза вдень смазывали перианальную кожу препаратом №5762 . Эффект превзошел все наши ожидания: общие лучевые реакции практически не наблюдались; местная лучевая реакция в виде гиперемии кожи, новых изъязвлений, распада опухоли, кровотечения из нее или тяжелых лучевых ожогов отсутствовала; наблюдалась умеренная и слабая гиперемия кожи в зоне облучения; произошло быстрое и эффективное купирвание боли, больные отказались от дальнейшего применения наркотических болеутоляющих средств; наблюдалось быстрое восстановление запирательной функции анального жома; отмечалась быстрая ликвидация всех воспалительных изменений - мацерация кожи, эпителизация имевших место язв, исчезновение инфильтрата в области промежности.

21. Последние два наблюдения. Две женщины 36 и 41 лет, страдавшие на протяжении многих лет по поводу фиброзно - кистозной мастопатии, после проведенных двух курсов терапии препаратами: №1300  №1528  №1840  №1180  №1460 , отметили заметное улучшение общего самочувствия, отсутствие болей в молочных железах в предменструальные дни и, самое главное, исчезновение пальпируемых ранее узловых образований.

22.В заключение хочется сказать, что эти препараты обладают общеукрепляющим, тонизирующим эффектом и способны нивелировать побочные действия лекарственной, лучевой и химиотерапии у онкологических больных.

23.  Данное сообщение должно расцениваться как информация к размышлению для будущего накопления опыта.